Benefit Period Maximum

07:42 Apr 23, 2021 

Не в пособие дело, это конечно неправильное слово, но выплаты как раз страховые компании делают. Я говорю из своего опыта в Австралии. Здесь страховая компания или сразу оплачивает часть/всю стоимость медицинской услуги, или мы (пациенты) платим за услугу, а потом обращаемся к страховой компании, и она возвращает нам деньги.

12:43 Apr 22, 2021 

София, страховые планы не делают никаких "выплат", а тем более не выплачивают никаких "пособий", поэтому никоим образом нельзя так написать. Страховой план оплачивает медицинские услуги, оказываемые пациенту. И, естественно, план оплачивает стоимость не всех услуг, а только тех, которые разрешены в рамках договора, подписанного участником со страховым планом, отсюда и установленный максимум стоимости таких услуг. Все, что свыше этого максимума, пациент будет оплачивать из своего кармана.

12:24 Apr 22, 2021 

Вот, например:
Annual Maximums on Dental Plans
Dental plans will differ depending on what you signed up for. Most dental plans have what is called an "annual maximum" or "annual benefit maximum". This is the total amount of money the dental benefits provider—say Delta Dental—will pay for a member’s dental care within a 12-month period. That time period is called a benefit period.

Прошу заметить, что страховка не всегда покрывает медицинские услуги полностью! У нас, например, страховка обычно покрывает только часть, и до какой-то максимальний суммы. Например, я иду к диетологу, визит стоит $50, страховка покрывает толко $30, и в год страховка выдает только $300 на визиты к диетологу.